Généralités
L’anatomie est l ‘étude des êtres organisés à l’aide de la dissection. C’est une science morphologique qui permet l’étude et la description de tous les noyaux du dispositif de l’organisme normal.
Il existe des sous-divisions de l’anatomie :
On avait une ancienne nomenclature, avec des noms propres (c’était uniquement en France). En 1955, il y a eu le 6ème congrès fédéral d’anatomie de Paris, et il y a été décidé un changement. De 1970 à 1985, il y a eu disparition totale des noms propres et l’adoption d’une terminologie latine et internationale.
Appareil : c’est un ensemble d’organes de structures différentes, mais concourant à une même fonction. Ex : appareil digestif, appareil urinaire :
Système : c’est un ensemble d’organes ou de tissus de même nature et destinés à des fonctions analogues.
Organe : c’est une formation complexe due à l’assemblage de tissus différents. Ex : foie, pancréas.
Tissu : c’est un ensemble de cellules et d’éléments de même structure et de même fonction. Ex : tissu nerveux, tissu conjonctif.
Tout doit se passer dans les 3 plans de l’espace.
Il existe 3 plans : médian (sagittal), coronal (frontal), et transverse (horizontal).
Le plan médian est unique : c’est celui qui passe par l’axe médian du plan. Les autres plans qui lui sont parallèles sont appelés plans para-médians, ou parasagittaux.
Ex : la cavité buccale est une fente transversale, dans un plan transversal.
Le pharynx est dans le plan frontal.
Il existe de même plusieurs directions :
-d’avant en arrière
-de dehors en dedans
-de haut en bas
et vice versa.
Il existe des éléments impairs : ils sont non symétriques.
Il existe des éléments pairs : ils peuvent être latéraux, ou médiaux.
Elles doivent être rigoureuses pour l’anatomie topographique. Seule l’anatomie chirurgicale, obligée de se conformer à des techniques opératoires, peut s’en éloigner.
La position anatomique de référence est décrite sur le sujet debout, pieds joints, mains en supination (paumes vers l’avant).
Elle décrit l’évolution de l’individu du 1er stade du développement jusqu’à la sénescence.
L’embryon est situé à la fin de l’organogenèse. Il présente 99 % des structures de l’adulte. La fin est située environ à la 8ème semaine, avec l’apparition des battements cardiaques.
C’est ensuite un fœtus. A la fin il y a la respiration.
Puis, c’est un nouveau-né, avec une dentition, puis un enfant, ……
-définition
-situation
-rôle de cette structure et moyens d’étude.
-configuration externe
-configuration interne (cavité)
-structure
-rapports topographiques (immédiats, et à distance)
-vascularisation (même une artère a sa propre vascularisation
-innervation (cérébro-spinal, SN autonome)
-développements, variations, et anomalies
-conclure sur l’anatomie fonctionnelle et les applications médico-chirurgicales..
Il existe des organes pairs (ex : œil), des organes asymétriques (ex : poumon : 3 lobes à droite, et 2 lobes à gauche), et des organes impairs (qui sont le plus souvent asymétriques : ex foie).
On parle chez l’homme d’axe de symétrie.
Généralités sur les articulations
Il existe 3 grands groupes d’articulations : les synarthroses, les amphiarthrose, et les diarthroses.
Au cours de la croissance, elles évoluent vers une ossification (= synostose), c’est à dire qu’il y a fusion des pièces squelettiques. Au début, les deux pièces ne sont pas jointives. Il en existe de deux types :
-les synchondrose, avec interposition de tissu cartilagineux. Ex : os coxal : au départ, c’était 3 os qui ont fusionné.
-les synfibroses, avec interposition de tissu fibreux. Ex : os de la voûte du crane (ou calvaria). A l’âge adulte, il n’existe plus aucune mobilité.
= aussi articulations (=a) cartilagineuses. Ce sont des a peu mobiles. Les surfaces articulaires sont recouvertes de cartilage hyalin. Entre ces deux surfaces, il y a du fibrocartilage qui s’interpose entre ces deux surfaces articulaires (SA).
Exemple : entre les corps vertébraux, a sacro-iliaque, et symphyse pubienne.
Ce sont des articulations mobiles. Les SA sont recouvertes de cartilage hyalin. L’a est délimitée par une capsule articulaire. A la face profonde de celle-ci se trouve la membrane synoviale, qui sécrète le liquide de synovie (rôle nutritif du cartilage).
Généralement, la capsule articulaire s’insère au pourtour des SA.
Il existe différents types de diarthroses :
Elles ont souvent la forme de 2/3 de sphère. Elles possèdent 3 axes de travail et 3 degrés de liberté articulaire (= 3AT / 3DLA). Exemple : articulation coxofémorale (hanche).
Elles possèdent 2 AT et 2 DLA. Ex : a du poignet (radio-carpienne).
L’articulation du genou est particulière : c’est une bicondylaire (ou condylaire associée). Comme les condyles sont réunis (zone inter-condylaire), on perd un DLA. On a plus que 2 AT et 1 DLA. Il n’effectue donc que des mouvements de flexion/extension.
La particularité, c’est que chaque SA est concave dans un plan, et convexe dans l’autre. Elles ont 2 AT et 2 DLA.
Exemple : a trapézo-métacarpienne du pouce.
Elles possèdent 1 AT et 1 DLA. Ex : a du coude (flexion/extension).
Il existe des ginglymes particulières, comme les ginglymes à serrage élastique : ex : a de la cheville (talorurale).
Elle peut réaliser uniquement un mouvement de flexion extension. Malgré cela, si il y a un mouvement dans l’autre plan, il y aura un léger écartement de la pince.
Elles possèdent 1 AT et 1 DLA. Ex : a radio-ulnaire proximale et distale.
Il n’existe pas vraiment d’axe de travail. Il n’existe que des mouvements de glissements Þ mobilité réduite. IL y a une capsule. Ex : carpe (main).
Exemple : le coude.
Ex : le genou.
Pour augmenter la congruence articulaire, on retrouve :
condyles fémoraux et tibiaux pour augmenter la concordance articulaire.
Il existe 3 types de l :
-l capsulaires, ou de renforcement capsulaire.
Ils se retrouvent à la face périphérique de la capsule. A la face profonde, on retrouve toujours la membrane synoviale.
-l extra-capsulaires
-l intra-articulaires : ils sont présents dans l’articulation, dans la cavité articulaire.
Beaucoup d’articulations seront stabilisées par les muscles. Il existe un système passif (ligamentaire), et actif (musculaire).
-définition, type mécanique
-où se situe-elle ? Qu’est-ce qu’elle unit ?
-décrire les surfaces articulaires
-moyens de contention (capsule, …)
-décrire le système ligamentaire (origine, arrivée, trajet, …).
Définition d’un ligament : c’est une structure conjonctive qui part d’un os à un autre os.