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PMSI
Outils de codage - La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM)
© Dr F. PRADEAU -- 2001

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Pour tout savoir sur la T2A, consulter la page qui y est spécifiquement consacrée en cliquant sur le " bouton "

AVERTISSEMENT
Vous ne trouverez sur le site internet de la CNAMTS que la version V0 de la CCAM. Le module CNAM comporte, en plus des codes et libellés, les scores de travail médical et les durées, ainsi que les premiers avis de l'ANAES sur environ trois cents actes.
Vous ne trouverez sur le site internet de l'Agence Technique de l'Information sur l'Hospitalisation (ATIH) que la version V0bis du module CCAM PMSI qui prend en compte des évolutions de codes et libellés, par rapport à la version V0. Cette version V0bis n'intègre ni les scores de travail médical, ni les durées.
Il s'agit d'une version intermédiaire destinée aux établissements utilisant la CCAM dans les cadre du PMSI dès 2003.
La version définitive (dite version V1 ou CCAM " tarifiante " 1ère version), intégrant les éléments de tarification, ne sera publiée qu'à l'issue des négociations tarifaires avec les syndicats de médecins libéraux.

La version V1, complète codée et tarifée, ne sera diffusée que lorsque les arrêtés de nomenclature auront été publiés

La CCAM est une classification évolutive qui bénéficiera d’ajustements annuels
, les sociétés savantes pouvant saisir l’instance de maintenance pour l’inclusion d’actes ou des modifications de libellés

CCAM - INFO-DERNIERES
pour les infos-dernières concernant la T2A, consulter la page qui y est spécifiquement consacrée

Les bases réglementaires de la CCAM et de son utilisation
  Principes généraux " résumés "
diaporama
(juin 2003)
synthèse adressée aux praticiens (" Une nouvelle nomenclature : Pourquoi ? Quand ? Comment ? " - mars 2001)
" La CCAM " : un n° de la revue INFO en SANTE
n° " spécial " de la revue de la Fédération Hospitalière de France (FHF) consacré entiérement à une présentation " résumée "de la CCAM (juin 2003)
Les ICR des actes de la CCAM (in INFO en SANTE - FHF - juin 2003)
Vade-mecum " La CCAM dans la poche " - Éditeur : ATIH (29.03.2004)

Méthodologies de construction de la CCAM
élaboration des libellés
hiérarchisation des actes
guide de lecture de la version V0 diffusé par la CNAMTS
  Dictionnaire de constitution des codes CCAM
  Guide de lecture de la version V0bis diffusé par l'ATIH
dispositions indispensables à la bonne utilisation de la CCAM

voir également ci-dessus : Vade-mecum " La CCAM dans la poche " - Éditeur : ATIH (29.03.2004)
La CCAM (V0bis - ATIH)
Consultation par chapitre (V0bis - ATIH) (chargement lent) : manuel complet en 18 chapitres
  Recherche par codes sur le site de la CNAMTS (V0bis)

Voir également, sur le site de la CNAMTS :
recherche par codes sur la Table Nationale de Biologie (TNB)
[correspond à la NABM]
recherche par codes sur la Liste des Produits et Prestations (LPP)
[correspond à l'ancien TIPS] - NB : la base LPP, Version N°1 MAJ 14/01/2004, est actualisée au JO du 04/12/2003
recherche par codes sur la Base Des Médicaments (BDM)
Aide au codage CCAM en ligne (V0bis - ATIH)
© Dr.Surrel [avec l'aimable autorisation du Dr Charles Surrel - CH de Saintes]

Outils d'aide au codage CCAM

Pauline : logiciel d'exploration et d'aide à la réalisation de thésaurus de la CCAM (environ 300 € HT) sur le site www.le-pmsi.org (ATIH)

PIP (Pip Is not PAULINE: programme d'exploitation de la CCAM avec toutes les fonctionnalités de PAULINE mais sans les Bugs)
cf. voir ---> Outils Open Source gratuits pour l'utilisation de la CCAM (Dr René BEDDOK - DIM Centre Hospitalier de CAHORS)
télécharger PIP
PIP 0.6 est Disponible


LACOS (Logiciel d'Aide au Codage CCAM - version Open Source)
tester
LACOS en ligne
télécharger LACOS

NEPAL (Nepal est pas Lacos) (Nepal beta 2 est sorti - Modifié le 18/12/2003)

CODAZ 2004 (MEL 29.11.2003 - MAJ 29.11.2003)

Les outils du Dr Jean RUIZ +++ (chef de Service Informatique, DIM - Centre hospitalier d'Albi 81013 ALBI - Tèl : 05 63 47 42 64 Mail : jean.ruiz@ch-albi.rss.fr)
notemment
logiciel d'aide au codage (Dr J. Ruiz) : télécharger CIM10_CCAM_V02.zip (8 140 ko) (version V02)
guide d'installation du logiciel (Dr J. Ruiz) : télécharger Guide_installation.zip (19 ko)
guide d'utilisation du logiciel (Dr J. Ruiz) : télécharger Guide_Logiciel_CIM_CCAM.zip (344 ko)
dictionnaire complet (Dr J. Ruiz) : télécharger Dictionnaire_Complet.zip (22 ko)
table de transcodage (Dr A. Raymond ) : télécharger Transcodage_CCAM_NGAP.zip (869 ko)
(MEL 10.12.2003 - MAJ 10.12.2003)

Codam.S l'aide au codage CCAM de

Aide au codage CCAM de la société Micro6
--- le logiciel EdoCod réécrit spécialement pour la CCAM

recherche par spécialités médicales
recherche par topographie : localisation, action, abord
recherche par voisinage hiérarchique
gestion des favoris
présentation du résultat trié par pertinence
recherche par mot clé ou synonyme (plus de 30 000 synonymes) par le début des libellés de plusieurs mots,
Toutes les nomenclatures dans un seul logiciel d'aide au codage

Pour l'essayer : téléchargement ici

--- et la GESTION DES THESAURUS (CDAM, CIM10, CCAM) avec le logiciel GenEdoCod
Créer ou modifier les thesaurus de spécialités facilement et librement,
Modifier l'aide au codage, afin de la rendre encore plus performante : ajouter des synonymes, créer des abréviations,...
Créer vos codes personnels pour plus de précision,
Bénéficier des mises à jour officielles,

Générer les fichiers exploités par l'aide au codage de
DIAMM, GiHM ou EdoCod.


CORA : logiciel d'aide au codage CCAM de la Société PrisMédica
---
aide au codage très évoluée, avec recherche par arborescence, mots-clés, favoris, les plus fréquents, graphiquement et surtout synonymes et thésaurus personnalisables

ROUBLAC (ROUBaix Logiciel Aide Codage) : Logiciel d'Aide au Codage des actes CCAM développé par les équipes du CH ROUBAIX
Testez la démonstration Libre de ROUBLAC --->


CodagePMSI " INTERPLAST-FRANCE " Version 1.1 janvier 2004
logiciel de codage diffusé sous forme de charityware dont les bénéfices sont intégralement reversés à INTERPLAST-FRANCE, association humanitaire de chirurgie plastique et reconstructrice dans les pays en voie de développement
Version 1.1 disponible en téléchargement avec de nouvelles fonctionnalités : gestion multi-utilisateurs, intégration dans la CIM10 des CMA, impression des codes PMSI par patient (DP, DAS, DAD, actes CCAM)
Bientôt Version 1.2: codage direct des actes complémentaires autorisés pour chaque acte de la CCAM constitution progressive d'une table de transcodage CCAM-NGAPS
En préparation module de statistiques de l'activité par praticien

Web CCAM
WebCCAM© aide au codage des actes permet de consulter facilement et rapidement la Classification Commune des Actes Médicaux et d'effectuer une saisie assistée.

Principales fonctionnalités :
Vue complète de la CCAM
Tous les types de parcours et recherches sont possibles :
Parcours hiérarchique
(par chapitre, sous-chapitre, paragraphe et sous-paragraphe) ; plusieurs modalités de recherche d'actes par mots clés, sur les libellés et les notes (excepté les notes d'exclusions), à partir de dictionnaires de mots-clés et de synonymes, selon des critères de topographie, d'action, de mode d'accès ou de technique.
Voir aussi Web CIM, aide au codage des diagnostics

Flâneur CCAM " une CCAM en ligne permettant de constituer un thesaurus à la manière d'un panier de course sur le web "
Ce flâneur a pour objet de faciliter la recherche des libellés CCAM.
Il permet une recherche sur un mot du libellé ou bien sur le code de l'acte. Il y a également un accès par la hiérarchie.
Le flâneur est construit sur la CCAM V0 Bis. Cet outil permet également de constituer et de partager des thesaurus sur la CCAM :

Thesaurus de la session : c'est le thesaurus du poste de travail, il est élaboré au fur et à mesure de avec les codes sélectionnés par l'utilisateur. Ce thesaurus n'est pas partagé, il ne peut pas être consulté par les autres utilisateurs.
Sauvegarde du thesaurus
: le thesaurus de la session peut être sauvegardé sous un nouveau nom ou bien ajouté à un thésaurus existant, il faut dans les deux cas spécifier le nom du thesaurus. Le thesaurus nommé est accessible aux autres utilisateurs. Cette fonction est réservée aux utilisateurs enregistrés.
Modification d'un thesaurus
: depuis l'écran de consultation d'un thesaurus (fonction Voir) il est possible de supprimer un ou plusieurs éléments du thesaurus. Cette fonction est réservée aux utilisateurs enregistrés.
Exporter un thesaurus : Le thesaurus sélectionné peut également être exporté au format Excel


Et aussi :
MEDOR : Un freeware de l'AP-HP en version béta d'exploration et d'aide à la réalisation de thésaurus de la CCAM et CIM10
CCAM en ligne : Une autre CCAM en ligne

Petits outils " divers et variés ", bien utiles

1 contribution du Dr Jean Claude BUZZI (DIM - CH de MANTES - 78200 - tel: 01 34 97 40 57 mel: j-c.buzzi@ch-mantes-la-jolie.rss.fr)
petit(s) aide-mémoire(s) pour la CCAM
un fichier Word qui reprend les grandes lignes des champs utilisés dans la CCAM, que l'on peut imprimer sur une seule feuille en recto - verso, qui tient dans la poche pliée en deux.
un fichier Excel qui reprend les topographies, actions et voies d'abord, que l'on peut imprimer et placer à l'intérieur de la feuille précédente pliée en deux
.
  Outils d'aide à la saisie des codes CCAM
pour la réanimation : Intensive Care View
Pour voir le descriptif des fonctIonnalités, cliquer ICI
Téléchargements

télécharger le manuel complet (V0bis - ATIH) en 18 chapitres,
sans liens interactifs,
destiné à l'impression
télécharger la version V0bis de la base CCAM, en format NX réduit,
utilisé pour la tarification en cliquant ici


télécharger la version V0bis de la base CCAM, en format NX complet,
reprenant l'ensemble des informations de la CCAM, en cliquant ici. -
(MAJ août 2003)
  CCAMExtract
programme (écrit en Perl) d'extraction des fichiers de la CCAM à partir du fichier CCAM au format NX
- (Dr René BEDDOK - DIM Centre Hospitalier de CAHORS) cf. voir ---> Outils Open Source gratuits pour l'utilisation de la CCAM
(CCAMExtract - ver. du 03/09/2003)

Listes de référentiels de codage consitutées par les sociétés savantes ayant participé à l'élaboration de la CCAM (V0bis - ATIH)
LIBELLES COURTS DE LA CCAM V0BIS (ATIH)
Liste des actes CCAM exonérants
fichier Excel précisant, pour les actes réalisés au cours d'un séjour en établissement relevant de la dotation globale, leur situation pour l'exonération du ticket modérateur en rapport avec un acte égal ou supérieur à 50, en référence à la NGAP.
CCAM Actes marqueurs de réanimation (importance +++ pour valoriser les séjours de réanimation dans le cadre de la T2A)

La liste officielle des actes marqueurs (n=41) (fichier Excel) élaborée par le groupe de travail SRLF-SFAR piloté par la DHOS.
L’ IGS2 et la saisie de ces actes marqueurs (au moins une seule fois durant le séjour) sont indispensables pour que soit attribué au séjour le nouveau forfait journalier Réa en sus du forfait GHS (groupe homogène de séjour)

Une deuxième liste élargie incluant la précédente correspond aux actes retenus en réanimation adulte, pédiatrique et néonatale par la commission d’évaluation de la SRLF (n=71)

La troisième liste d’actes (n=42) donnée à titre d’exemple est « customisée » pour l’unité de Réanimation Médicale adulte « lambda » en fonction de son profil d’activité et de son environnement particulier.

03.06.2004
La CCAM en réanimation (notes de la SFAR pour réussir sa mise en place)

03.06.2004
Exemple de grille de saisie de la CCAM en réanimation (document de la SFAR)
Exercices de formation à la CCAM

12.05.2004
Etude de la cohérence du groupage en GHM selon la classification utilisée pour le codage des actes en CdAM ou en CCAM, synthèse à lire sur le site de l'ATIH

Mise en oeuvre de la CCAM dans les établissements de santé au 1er janvier 2004
Adaptation du Système d'Information à l'utilisation de la CCAM à double finalité PMSI et tarifante -
Guide à l'usage des établissements de santé; guide d'application
Télécharger tous ces documents

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Etude concernant l'assistance au codage et à la saisie des actes CCAM
Etude concernant l'aide au codage : Annexes

  QUELQUES REFERENCES DE LOGICIELS PERMETTANT LA SAISIE DES ACTES ORIENTEE CCAM (et tarification via la CCAM)

SACS Saisie des diagnostics (CIM10) et des actes (CCAM)

SACS – est un logiciel Web de saisie des diagnostics (CIM10) et des actes (CCAM) au bloc opératoire et dans les étages.
Tous les codes sont saisissables : Diagnostic principal, DAS (CIM10), CCAM (Activité, extension documentaire, modificateurs, ANP,...), ...
Créé à l'initiative d'un établissement de près de 300 lits, ce logiciel s'installe chez vous sur un serveur (Linux). Les utilisateurs (en nombre illimité) accèdent au logiciel à l'aide d'un Navigateur Internet et d'un mot de passe.
Durée de prise en main : 10 minutes ! Les chirurgiens et les anesthésistes saisissent directement au bloc opératoire les diagnostics et les actes pratiqués pendant l'intervention. Simplifiée à l'extrême, la prise en main du logiciel s'effectue en quelques minutes sans formation. Chaque praticien valide et signe numériquement le codage de ses actes.
Le chirurgien visualise en temps réel, le montant de ces honoraires
A la fin de sa saisie, le chirurgien dispose avant validation d'un écran récapitulatif en langage naturel des actes réalisés et du montant des honoraires associés

Voir également CLINIC Gestion de planning de Bloc Opératoire via Internet
CLINIC : logiciel sécurisé de gestion pré-opératoire – est une application destinée aux cliniques souhaitant simplifier la gestion du planning des interventions au bloc opératoire et suivre son activité. Il permet aux : Chirurgiens de saisir en temps réel, depuis leur cabinet, leurs prochaines interventions au bloc opératoire, Responsable de bloc : Anticiper la gestion du bloc en fonction des interventions définies par les chirurgiens, Service de gestion des lits : Simplifier les affectations de chambres au sein de l'établissement. Anesthésistes : Saisir les informations lors de la consultation pré-opératoire. Directeur de la clinique : Suivre l'activité du bloc opératoire à chaque instant. Créé à l'initiative d'un établissement de près de 300 lits, ce logiciel s'installe chez vous sur un serveur (Linux). Les utilisateurs internes ou externes (tous deux en nombre illimité) accèdent au logiciel à l'aide d'un Navigateur Internet et d'un mot de passe. Le chirurgien gère en direct son planning de Bloc

FAQ


Un forum régulé a été développé pour le PMSI
et comprend une partie CCAM (http://forums.atih.sante.fr/)
Il est accessible pour lire les questions des utilisateurs et les réponses officielles.

Un forum spécifique pour la CCAM, régulé conjointement par l’ATIH et la CNAMTS sera très prochainement mis en service (http://ccam.sante.fr).
Vous pourrez y poser vos questions si vous avez des difficultés d’utilisation de la CCAM ou des précisions à demander sur les règles d’utilisation. Ce forum comporte une partie réservé aux exercices dans laquelle vous pourrez posez vos questions. Les corrigés figureront également sur le site (www.le-pmsi.org).

Flash-Infos CCAM

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