formulaire d'inscription

formulaire d'inscription Swiss Cyclo Cup

ORGANISATION

Pour pouvoir participer à la saison 2000, il est obligatoire de posséder une licence officielle délivrée par la Fédération Motocycliste Suisse (FMS). La licence coûte 25 Sfr et vous sera transmise directement par la FMS.

Inscription

Nom___________________________________ Prénom________________________________

Adresse________________________________ No.postal, Ville__________________________

Date de naissance_______________________ _______________________________________

Tel + Fax privé__________________________ Tel + Fax prof___________________________

Signature du pilote_______________________ Signature des parents____________________

Inscription

Nom___________________________________	Prénom________________________________
Adresse________________________________	No.postal, Ville__________________________
Date de naissance_______________________	_______________________________________
Tel + Fax privé__________________________	Tel + Fax prof___________________________
Signature du pilote_______________________	Signature des parents____________________

Les pilotes qui n'ont pas la majorité devront faire signer l'inscription par leurs deux parents ou par leurs deux représentants légaux.

Cyclo/Scooter/Moto

Cyclo GP1

Cyclo GP2

Scooter

Promosport 125

Cyclo/Scooter/Moto

Cyclo GP1
Cyclo GP2
Scooter
Promosport 125

Par le présent formulaire, je souhaite m'inscrire à la saison 2000 et recevoir une licence pour courir dans une des catégories en toute connaissance des règlements en vigueur.