Histoire de la maladie :
Madame X âgée de 55 ans présente depuis 8 mois des épisodes de "cystite"
parfois hématuriques. Cette patiente est le plus souvent traitée par antibiothérapie
sans ECBU, avec récidives fréquentes des épisodes de "cystite". Parmi les
différents ECBU réalisés depuis 8 mois, un seul met en évidence la présence d'E. coli
associée à une hyperleucocyturie ; les autres montrent une hyperleucocyturie sans germe
et une hématurie microscopique.
La symptomatologie actuelle comporte essentiellement une pollakiurie variable avec des
impériosités mictionnelles et des épisodes associant brûlures mictionnelles, douleurs
rétro pubiennes et majoration de la pollakiurie.
Antécédents :
Absence d'antécédents particuliers.
2 grossesses normales non compliquées d'infections urinaires.
Tabagisme à 15 paquets/années.
Traitements médicaux :
Aucun.
Examen Clinique :
L'examen clinique est sans particularité.
Quels examens biologiques
sanguins auriez vous prescrit ? Quel bilan complémentaire auriez vous réalisé ?
Scanner abdomino-pelvien Urographie intra veineuse Radiographie d'abdomen sans
préparation Imagerie par résonance magnétique
Cystoscopie Autres examens
Quel est votre diagnostic ?
Cystite interstitielle Suspicion de tumeur de vessie
Remarques  |
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